Таблетки 5 мг №40, 10 мг и 20 мг №30. Один из наиболее давно и часто используемых препаратов из группы ингибиторов АПФ. При  его  приеме  наблюдаются  улучшение  сердечной  деятельности  и  снижение артериального давления. Эффективен и безопасен, возможные побочные эффекты, как и у практически всех ИАПФ, - сухой кашель и извращение вкуса. У больных с заболеваниями печени и почек может наблюдаться более выраженное  гипотензивное действие, поэтому им следует тщательно следить за уровнем артериального давления.

Подробнее...

Рамиприл - длительно действующий ингибитор АПФ, Прием пищи не влияет на усвоение препарата. Быстрое начало и большая продолжительность действия. Как и другие иАПФ, высоко эффективен в снижении АД, но имеет весьма важную особенность - у больных с ИБС, получавших рамиприл, доказано самое существенное снижение  смертности по сравнению со всеми препаратами этой группы.  Рамиприл обладает самым широким спектром зарегистрированных показаний – практически при всех сердечно-сосудистых заболеваниях. При длительном применении рамиприл замедлял скорость прогрессирования атеросклеротического процесса. Выводится из организма как через желудочно-кишечный тракт, так и через почки, поэтому отсутствует угроза передозировки при патологии печени или почек.

Подробнее...

Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг. Ингибитор АПФ, удобная  кратность приема - 1 раз в сутки. Благодаря особенностям распределения в организме и выведения (выводится почками), лизиноприл особенно ценен в лечении АГ у лиц с поражениями печени и у тучных лиц. Лизитар-ЛФ может применяться у больных с острым коронарным синдромом, у постинфарктных пациентов, при сердечной недостаточности, сахарном диабете, альбуминурии (обнаружении белка в моче). ЛИЗИТАР-ЛФ является ценным средством с минимальными побочными эффектами для снижения сердечно-сосудистого и почечного риска у подобных больных.

Подробнее...

Таблетки 25 мг №60, 50 мг №30. Противоаритмическое, гипотензивное действие. Показан при артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, ИБС (стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия), наджелудочковых нарушениях ритма.  Применение метопролола у больных с артериальной гипертензией приводит к значительному снижению как диастолического, так и систолического АД и обратному развитию гипертрофии левого желудочка, уменьшению частоты пульса, и экстрасистол, предупреждает экстрасистолическую и мерцательную аритмии.

Подробнее...

Бикард-ЛФ (бисопролол) Таблетки 5 мг и 10 мг №20 Бисопролол – блокатор β1-адренорецепторов с уникальными свойствами. Его создание является достижением клинической фармакологии и отвечает потребности медицины в препарате, оказывающий максимальное терапевтическое воздействие на сердечно- сосудистую систему при минимальном негативном влиянии на другие органы. Вначале бисопролол использовался при ишемической болезни сердца, затем появились работы по успешному использованию в лечении гипертонии, а в 1990-е годы были опубликованы результаты эпохального исследования бисопролола при сердечной недостаточности. Доказана эффективность и безопасность применения бисопролола у кардиологических пациентов с сопутствующими заболеваниями легких, аритмиями, сахарным диабетом (СД), дислипидемиями, почечной и печеночной недостаточностью, у пожилых и др. Не вызывает нарушений сексуальной функции у мужчин.

Подробнее...

1-я степень («мягкая») - верхнее давление 140-159, нижнее - 90-95 мм рт ст;

2-я степень (умеренная) - верхнее давление 160-179, нижнее - 100-109 мм рт ст;

3-я степень (тяжелая) - верхнее давление выше 180, нижнее выше 100 мм рт ст. 

Важно отметить, что степень повышения артериального давления не всегда соответствует тяжести заболевания, тяжесть определяется по наличию поражения жизненно важных органов – сердца, сосудов головного мозга, почек. Лечение ГБ  складывается из не медикаментозных и медикаментозных методов. Не медикаментозные методы — воздействие на модифицируемые (изменяемые) факторы риска, к которым относятся курение, высокий уровень холестерина, избыточная масса тела, нарушение переносимости углеводов (сахаров), диабет и др. Это достигается   снижением массы тела, ограничением потребления поваренной соли, индивидуальными дозированными физическими нагрузками, отказом от курения табака и снижением употребления алкоголя, организацией здорового быта, отдыха и нормальной трудовой деятельности с исключением факторов стресса. Медикаментозные методы  - это применение антигипертензивных препаратов, основными из которых являются так называемые блокаторы β1-адренорецепторов (напр., метопролол, бисопролол), блокаторы кальциевых каналов клеточной мембраны (напр.,  амлодипин), диуретики (мочегонные), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — эналаприл, лизиноприл, рамиприл и т.д.  Необходимо принимать лекарства в течение многих лет или на протяжении всей жизни; прерывистая терапия недопустима. Даже при стойком снижении АД необходимо принимать меньшие дозы лекарственных препаратов (поддерживающая терапия).  Помните, что АД следует снижать постепенно, но до нормы (<140/90 мм рт.ст.; при сахарном диабете АД следует снижать до уровня < 130/85 мм рт.ст., при протеинурии —  обнаружении белка в моче  — до уровня < 125/75 мм рт.ст.). Сочетание нескольких препаратов  позволяет применять меньшие  их дозы и таким образом уменьшать возможное побочное действие; не следует менять схему лечения без крайней необходимости; нужно использовать препараты длительного действия с приемом 1 или (максимум) 2 раза в день; доза лекарств в процессе лечения может меняться.

Подробнее...

Подробнее...

Остеоартроз - самая распространенная форма поражения суставов и главная причина нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей. Хруст в суставах, периодические боли после физической нагрузки, проходящие в состоянии покоя - начальные признаки артроза. Как правило, он появляется в возрасте 40-50 лет, но может возникнуть и раньше. В целом остеоартроз - это заболевание суставного хряща с изменениями в субхондральной кости. При различных движениях хрящ играет роль амортизатора и обеспечивает их легкое скольжение относительно друг друга. Хрящ состоит из волокон соединительной ткани, рыхло расположенных в матрице. Матрица - это желеподобная субстанция, образованная специальными соединениями - гликозаминогликанами. За счет матрицы осуществляется питание хряща и восстановление поврежденных волокон. Подобное строение делает хрящ похожим на губку - в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы "смазку" сустава. Постоянная нагрузка приводит к старению и разрушению части волокон, что в здоровом суставе восполняется синтезом такого же количества новых волокон. Остеоартроз развивается при нарушении равновесия между образованием нового строительного материала для восстановления ткани хряща и разрушением. В результате хрящ становится более сухим, ломким и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше вплоть до полного разрушения. Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов при артрозе. Обычно подобное состояние называют "отложение солей", что является просто немедицинским названием остеоартроза.  Заподозрить остеоартроз врач может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента, рентгенограмм суставов. На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза - от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования могут помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследования, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, которое нельзя увидеть на рентгенограмме.  Способы лечения остеоартроза - использование хондропротекторов, внутрисуставное введение препаратов, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия массаж, лечебная физкультура. Хондропротекторы - это препараты, улучшающие структуру хряща. Прием этих препаратов способствует замедлению прогрессирования артроза, укреплению хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты этой группы содержат хондроитин сульфат, иногда с  гликозамингликанами, которые являются строительным материалом хряща. Курс лечения любым из этих препаратов должен составлять 6-8 недель.  Для хорошего эффекта курсы лечения хондропротекторами необходимо повторять 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Предприятие ЛЕКФАРМ выпускает препарат ХОНДРОМЕД (Хондроитина сульфат), см. ниже. Внутрисуставное введение препаратов назначается врачом для более быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе. Для этого используются специальные формы гормональных препаратов. Данная процедура не лечит артроз, а позволяет снять воспаление, а при частом необоснованном назначении вредна для сустава.  Прием нестероидных противовоспалительных препаратов назначается в период обострения заболевания и направлено на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. Следует помнить о возможности отрицательного влияния большинства этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, поэтому принимать их надо обязательно после еды. Курс лечения составляет 10-15 дней. Существуют современные препараты указанной группы (так называемые селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), которые в значительно меньшей степени раздражают желудок. Наиболее популярным препаратом этой группы является нимесулид (Нисит компании Лекфарм).  Не пытайтесь снять обострение в суставе самостоятельно. Лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу к специалисту (ревматологу или артрологу). Врач в комплексе с медикаментозным лечением может посоветовать Вам компрессы с димексидом, массаж, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечениие. Димексид продается в аптеках, разбавляется кипяченой водой в 2-3 раза.  Компрессы ставятся над областью больных суставов на 40 минут перед сном, курс составляет 20-30 процедур. Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым, обеспечивая улучшение питания суставного хряща. Массаж нужно делать у опытного специалиста при отсутствии обострения артроза. При отсутствии противопоказаний, массаж повторяют 2 раза в год. Лечебная физкультура играет важную роль в поддержании подвижности суставов и укреплении мышц вокруг суставов. Мышцы поддерживают сустав и помогают уменьшать нагрузку на него. Слабость мышц – типичный признак остеоартроза, но при недостатке упражнений слабость может увеличиться. Если Вы будете укреплять мышцы вокруг суставов, то тем самым уменьшите нагрузку на сустав и уменьшите тяжесть симптомов. Плавание или упражнения в воде могут быть очень полезны, так как способность воды выталкивать тело уменьшает нагрузку на суставы и может, таким образом, сделать процесс выполнения упражнений комфортным. Физиотерапия так же способствует улучшению питания хряща. Показаны мягкие методы воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с димексидом, рапой, КВЧ-терапия. При отсутствии противопоказаний, курсы физиолечения повторяют 2 раза в год. Санаторно-курортное лечение - позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. Следует помнить, что санаторно-курортное лечение нельзя проводить в момент обострения болезни.  Средства ортопедической коррекции - это специальные приспособления, позволяющие уменьшить нагрузку на сустав. К ним относятся ортопедическая обувь, которую нужно носить при наличии укорочения конечности; супинаторы, назначаемые при плоскостопии; наколенники, способные уменьшать разболтанность коленного сустава, тем самым, уменьшая травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников могут использоваться эластичные бинты.

Подробнее...

Показания к применению: Нарушения эрекции (органические, психогенные, смешанные), в том числе у больных сахарным диабетом, ожирением, после радикальной простатэктомии или травмы спинного мозга. Способ применения и дозы: Перед началом приема препарата для диагностики нарушений эрекции, определения возможных ее причин и выбора методов лечения следует проконсультироваться с врачом, сообщить врачу о принимаемых препаратах – опасно принимать одновременно с нитратами. Принимают внутрь 1 раз в сутки, примерно за 1 час до полового акта. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Подробнее...

Эректильная дисфункция  -  это такое состояние, при котором мужчина не может достичь эрекции или этой эрекции не достаточно для совершения полового акта. Расстройствами эрекции страдают мужчины всех возрастов, начиная с подросткового. Едва ли найдется взрослый мужчина, которого бы хоть раз в жизни не постигла сексуальная неудача. Эректильную дисфункцию делят на первичную и вторичную, а также выделяют селективную импотенцию. При первичной импотенции мужчина ни в какие моменты жизни не может достичь эрекции, а при вторичной это нарушение бывает периодическим, у него бывают моменты и полноценной сексуальной активности. При селективной эректильной дисфункции мужчина при одних обстоятельствах достигает эрекции, а при других - нет.

Все причины нарушения эрекции делятся на две большие группы - органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные (например, недостаточная секреция мужского полового гормона  - тестостерона), медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые причины. Особо следует выделить такие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь. При этих заболеваниях часто развивается эректильная дисфункция, которая обусловлена сразу несколькими причинами - сосудистыми, неврологическими, местными, медикаментозными. Психологические причины эректильной дисфукнции занимают особое место в развитии этого заболевания. Они могут самостоятельно привести к нарушениям эрекции, но чаще психологические факторы наслаиваются на органическую причину нарушения эрекции, что значительно затрудняет диагностику и лечение такого состояния. Таким больным необходима помощь опытного сексолога или психотерапевта. В принципе, все методы, способствующие улучшению и нормализации всех функций организма, можно рассматривать как методы лечения эректильной дисфункции. Однако часто возникает ситуация, при которой при всех современных возможностях медицины врачи не в состоянии вылечить основное заболевание (рассеянный склероз, сахарный диабет). В этом случае лечение будет направлено не на излечение больного, а на устранение эректильной дисфункции как симптома заболевания (симптоматическое лечение). Квалифицированный совет вам даст уролог. Медикаментозная терапия. Существует ряд препаратов, повышающих общий тонус организма, артериальное давление и косвенно улучающих кровоток в половом члене. К ним относятся растительные экстракты и настойки (женьшеня и т.п.). Однако наиболее прогрессивным в этом отношении препаратом является силденафил (заводом Лекфарм выпускается под названием Виасил), который расширяет артерии полового члена и резко усиливает кровоток в нем.

Подробнее...

Показания к применению: Лечение и профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций (в т. ч. осложненных бронхитом и пневмонией); хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция (в комплексном лечении); для профилактики инфекционных осложнений и нормализации иммунного статуса в послеоперационном периоде.

Подробнее...

Показания к применению: Препарат применяют при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: острых и хронических бронхитах разной этиологии, пневмониях, бронхоэктазах, ателектазах легких, бронхиальной астме, трахеитах, ларингитах, синуситах и ринитах. Препарат можно применять при синдроме недостаточного дыхания ("шоковое легкое") для профилактики и лечения осложнений после операций на легких, при уходе за трахеостомой, до и после бронхоскопии, при муковисцидозе.

Подробнее...

Антибиотики применять при ОРВИ без рекомендации врача не следует, поскольку они не влияют на длительность болезни, однако угнетают иммунитет и естественную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз. Из жаропонижающих средств применяют нестероидные противовоспалительные средства (Нисит), для облегчения кашля и отхождения мокроты  - Амброксол (см. ниже).

Подробнее...

Подробнее...

Нарушение обмена жиров (липидов - холестерина, триглицеридов) - основная причина развития атеросклероза и его осложнений (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения, поражение артерий нижних конечностей и пр.). В организме человека липиды выполняют множество важных функций: жиры – одни из основных источников энергии, из них состоят мембраны клеток, некоторые витамины и гормоны по своей химической структуре относятся к жирам, ит.д. Жиры с белками образуют комплексы - липопротеиды (липо -«жир», протео-«белок»). Белки стабилизируют жировые комплексы и позволяют им растворяться в плазме крови. Холестерин – сложное органическое соединение липидной природы. В крови холестерин может находиться в двух состояниях: свободном и связанном. Связанный холестерин входит в состав различных липопротеидов. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП) содержат максимальное количество холестерина (до 50%), и, наравне со свободным  холестерином, представляют наибольшую опасность для развития атеросклероза,  откладываясь в стенках артерий. Липопротеиды высокой плотности (ЛВП) содержат лишь небольшое количество холестерина и значительные количества белков, способных связывать холестерин.  Основная роль ЛВП заключается в переносе холестерина из тканей обратно в печень, где он превращается в желчь и выводится из организма.  ЛВП – это важный фактор защиты организма от атеросклероза. Снижение концентрации ЛВП в крови характерно для мужчин, лиц страдающих диабетом и ожирением, курящих. Важнейшим лекарственным методом предупреждения развития и лечения атеросклероза является применение статинов. Механизм действия статинов заключается в торможении синтеза холестерина в клетках организма и снижение концентрации холестерина в крови. Доказано, что статины стабилизируют атеросклеротическую бляшку и предотвращают возникновение осложнений, связанных с ее разрушением – тромбозов и эмболий.  Статины тормозят образование холестерина в печени и эффективно снижают в крови повышенный уровень свободного холестерина и холестерина в "плохих" липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), умеренно снижают уровень триглицеридов в крови и повышают содержание холестерина в "хороших" липопротеинах высокой плотности (ЛПВП).  Статины обладают дополнительными эффектами: положительно влияют на эндотелий - выстилающие артерии клетки, обладают легким сосудорасширяющим, противовоспалительным и антиоксидантным действием, уменьшают образование камней в желчном пузыре, снижают риск образования тромбов в сосудах, при длительном приеме способствуют предотвращению развития деменции и синдрома Альцгеймера и т. д. Статины достоверно снижают частоту тяжелых осложнений и смертность от ИБС, особенно у больных сахарным диабетом 2 типа. По данным Американской диабетической ассоциации, у больных сахарным диабетом в сочетании с атеросклерозом и ИБС статины позволяют снизить риск внезапной коронарной смерти и инфаркта миокарда почти на 40%, чегонеудаетсядобитьсяспомощьюдиеты. Перед назначением статина больному рекомендують стандартную гиполипидемическую диету. Доза статинов для каждого больного подбирается индивидуально. Максимальный эффект от воздействия статинов наступает через 3-5 недель лечения. Наблюдения показали, что длительное лечение статинами безопасно для организма. Основными противопоказаниям к их приему считаются заболевания печени в активной фазе,  миопатии и беременность. После отмены приема препаратов содержание в крови свободного холестерина ЛПНП возвращается к исходному уровню. Иными словами,  статины позволяют контролирова